关于医疗服务监管不到位问题整改的公开承诺

承诺人：

李   毅   武汉市精神卫生中心主任

承诺单位：

武汉市精神卫生中心

承诺内容：

1 、优化中心医疗服务流程。认真实施改善医疗服务行动计划，通过电话、声讯平台、网络及手机 APP 等方式开展预约诊疗；增设特检科导医台、规范导医行为、细化岗位职责、延长保洁时间等措施优化服务环境和服务流程，明显改进就医程序繁琐、导医水平低、挂号难、特殊病员门诊就医、转运及陪检困难问题，改善群众看病就医感受。

2 、切实提高医务人员服务质量。深化优质护理服务内涵，完善责任制护理，在门急诊和病区 100% 开展优质护理服务。建立纪委委员医德医风查房小组，加强服务环节监督，持续改进医疗服务。进一步推进精细化服务活动：在窗口科室规范文明服务用语，推广普通话服务；在病区设计语音温馨提示，引导精神病患者起床、进餐、服药等作息时间；设立专职人员回访热线，听取患者意见、接受咨询并送上指导问候；开展学雷锋志愿服务，开通“心心语”救助热线，对消极抑郁患者提供心理援助。

3 、严格规范诊疗行为。按照合理检查、合理用药、合理治疗的要求，开展过度医疗专项整治活动，重点对不规范检查、不规范用药、不规范治疗进行集中整治，对违规问题查处率达到 100% ，有效遏制“重复检查”、“大处方”、“小病大治”等过度医疗行为。认真落实医德考评和医师定期考核制度，规范医疗服务行为，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平。

4 、严格执行政府规定的医疗服务价格。执行医疗服务收费价格公示制度和查询制度，通过显示屏、自助查询机、医院官网向社会公示全部医疗服务和药品项目及价格，向患者免费提供就医费用明细查询服务，根据患者需求提供住院清单。坚决查处自立项目收费、提高标准收费、分解项目重复收费等违规收费行为。同时开展病区经济查房，宣传救助政策，让政府惠民工程落到实处。

5 、加大依法管理力度。按照核定的诊疗科目执业，医务人员依法执业、持证上岗，资质合格率 100% 。开展违规行为的日常检查和专项整治，每季度对各临床科室、门急诊督导检查一次并公布综合考核结果，对发现的问题限时督促整改并与目标考核、科室负责人绩效考核、科室总体考评等工作紧密挂钩。全年对各临床医技科室监督检查覆盖率达 100% ，抽查住院病历数不少于 150 份，自查门诊处方数不少于 1200 份，年检查频率≥ 2 次。

6 、主动接受社会监督。全年聘请 “两代表一委员”、行风监督员和群众代表 10 人对中心医疗服务行为实施第三方监督。每季度听取社会监督员的意见，并在一个月内向监督员书面反馈整改落实情况。每月组织党政联合查房，听取各方意见。

7 、健全医疗服务行为监督管理长效机制和违规行为问责机制。每月召开通报会，表扬推广先进做法，按照《武汉市医疗服务违规行为问责办法》，及时发现和查处医疗服务违规行为，对相关责任单位和责任人从严查处，做到 100% 查处、 100% 问责，并公布处理结果。通过监督检查和责任追究，全面分析问题发生的原因，完善相关制度。

8 、完善投诉举报处置机制。畅通投诉举报渠道，设立中心医疗服务行为 24 小时咨询投诉举报电话 13971343124 ，并设立每周三上午为院领导接待日。医疗服务投诉在 4 个工作日内回复，投诉的处理率、回告率和按时办结率均达 100% 。
  

武汉市精神卫生中心

2016 年 3 月 8 日