千淘万漉虽辛苦，吹尽狂沙始到金

——武汉市精神卫生中心“医院等级评审培训”会议纪实

2017年6月6日，筹备已久的“医院等级评审培训会”在武汉市精神卫生中心二七院区十楼会议室拉开帷幕，刘桥书记、****、李玲书记、周卫副院长、徐汉明主席出席会议，中心各科室负责人、科主任、护士长、联络员等百余员工参加培训。

****首先感谢同济医院管理研究所暨王华教授对我中心评审工作的支持与中心可持续发展的关心，医院等级评审就是围绕质量、安全、服务、管理、绩效，体现以患者为中心，加强医院的内涵建设，以实现医院的全面发展为目标，提高效率，提高质量，提高待遇。培训项目的启动是今年中心头等大事，期待通过开展培训，促进构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的医疗服务体系，对医院实行科学化、规范化、标准化分级管理。国家级评审员莅临指导难能可贵，希望与会人员严肃纪律要求，人在心在，会有所思，会有所得，会有所行，并通过培训进一步营造评审氛围，拿出饱满的精神状态，迎接现场评价的到来，并能以优异的成绩顺利通过评审。

王华教授从现场评价技术概述、三种现场评价技术、现场质量改进工具等三个层面行理论讲授，特别从“基础、职责、转化”三个维度阐述评审的要点，从“心态、观念、行为、命运”四个主题阐述领导的追求，从“劳动力增加、资本投入、全要素生产率”三个方面阐述医院的发展，与会人员为王华教授的温文儒雅、风趣幽默、博学睿智所感染，精彩之处均报以热烈的掌声。整场会议张弛有序，精彩纷呈，严肃活泼，生动热烈。

下午，王华教授首先召集中心综合管理督导组全体成员召开了简短的条款解读研讨会，纪检监察科、精防办、设备科、人力资源部、伦理办、总务科、信息科等科室针对所承担条款有解读不明之处向王华教授提出请教，王教授一一给予解答，针对部分条款，王华教授建议可以向湖北省卫计委提出部分条款的界定标准，专科医院标准与综合医院标准不能等同而论，中心是省内首家三级甲等专科医院，很多评审标准本身可以就由中心自行拟定，不宜拔高标准，且中心在省内属于首家三甲精神专科医院，应该合理利用自身资源，以评审为契机制订精神卫生专业省级评审标准，为兄弟单位提供标杆。

接下来，王华教授针对质量管理工具运用召集10名与会人员一一给予现场指导，房茂胜、马筠、朱军红、刘学兵、谢琴、冯燕华、曾林、张红、陈静、刘修军主任分别作专项案例鱼骨图汇报，王华教授给予现场点评，对专家工作给予肯定，选取的案例较为成功并且富有精神卫生专业的特色性，能灵活灵用，对因果的分析比较细致，对整改方案比较客观，实事求是，同时也指出相对不足之处：1、注意汇报时间的拿捏；2、对管理工具的法言法语要规范；3、根源分析核心要素一定要找到最基本因素。

随后，王华教授率领周卫副院长、李赋主任、谢琴主任、吕路主任及医务部、总务科、评审办相关人员对评审核心条款“水、电、气等后勤保障满足医院运行需要，严格控制与降低能源消耗，有具体可行的措施与控制指标”采取系统追踪法进行模拟现场评价，对评审普通条款“实施危急值报告制度”采取个案追踪进行模拟现场评价，通过模拟评价，发现中心目前存在的诸多问题不足，有综合管理层面，有制度不完善层面，有制度不落实层面，这些问题给中心迎检工作敲响警钟。

最后，王华教授与****作工作反馈报告，王华教授个人感受：1、中心评审自2016年5月17日来工作富有成效，与中心领导支持息息相关；2、目前评审准备工作距离现场评价尚有一定差距；3、评审工作氛围需要进一步浓厚；4、核心条款理解落实需要改进。同时王华教授建议：1、成立评审周例会制度；2、召开中层干部会议，签署评审军令状；3、核心条款，逐条梳理，字字审核，摸清目前处于的等级标位，便于及时督导整改；4、部分条款参照中南五省兄弟单位，积极与省卫计委沟通备案；5、医疗诊疗规范必须严格落实，职能部门必须定期督导。李院长作总结性发言：1、全面按照王华教授指导建议，逐一落实，积极整改；2、进一步调动科主任评审工作积极性，担当要主动；3、踏实前行，通过奋斗改变现有格局，为医院可持续性发展奠定良好基石。

                                                                                                         （评审办  严峻）